尿素呼氣試驗
發(fā)布時間：2018-10-16 文章來源：
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什么是尿素呼氣試驗？
相信胃病患者都多少聽說過“吹氣檢查”，今天，我們就具體來了解一下這個“偉大”的發(fā)明！
所謂的“吹氣檢查”，全稱是14C-尿素呼氣試驗（或13C-尿素呼氣試驗），是用來檢測幽門螺旋桿菌的主要方法，它以其“無痛苦、無創(chuàng)、快速方便、廉價、檢測率高”等眾多優(yōu)勢被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標準之一，已在國內(nèi)外醫(yī)院廣泛推廣應用，受到了廣大胃腸病患者歡迎！
為什么要查尿素呼氣試驗？
1983年Marshall等從人的胃黏膜組織中培養(yǎng)出了幽門螺旋桿菌（Hp），在臨床治療實踐中證實該細菌是引起慢性胃炎和消化性潰瘍的致病菌，并被世界衛(wèi)生組織（WHO）列為第一類致癌因子。Hp可引起多種胃病，包括胃炎、消化性潰瘍、胃癌等。因此，根除Hp已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。
另外有以下病癥患者，也適合做尿素呼氣試驗：
1、消化不良初診患者：根據(jù)病史和體檢提示為上消化道疾病所致，雖然以往未作胃鏡檢查，若病史不長，年齡小于45歲，無報警征兆（明顯惡心、嘔吐、腹痛、厭食、出血、貧血、黃疸、腹塊、體重下降），可先作14C-尿素呼氣試驗診斷是否感染幽門螺桿菌，陽性者予以根除Hp治療，無效時再考慮胃鏡或其他檢查。
2、消化不良復診者：若已經(jīng)作過胃鏡檢查，并已確診，除非考慮胃癌，作14C-尿素呼氣試驗即可，可不必重復胃鏡檢查。
3、拒絕胃鏡檢查者。
4、不能耐受胃鏡檢查者：如心臟病、高血壓、病毒性肝炎、急性咽喉炎等患者。
5、療效跟蹤：針對已經(jīng)接受根除Hp治療的情況，由于目前尚無抗Hp的特效藥物，病人的個體差異大，首選的治療方案約有10～30%不能達到根除Hp的目的。因此可將14C-尿素呼氣試驗用作病人服藥后的效果評價手段，給臨床治療方案的調(diào)整提供必要的參考。
尿素呼氣試驗原理:
幽門螺桿菌尿素呼氣試驗是用核素標記的尿素做呼氣試驗檢測幽門螺桿菌感染的方法。其原理為利用幽門螺桿菌有活性很高的尿素酶這一特點，受試者口服13C或14C標記的尿素后可被其分解，產(chǎn)生的CO2經(jīng)呼氣排出，通過測定其呼出氣體中標記CO2變化情況即可判斷有無幽門螺桿菌感染。
尿素呼氣試驗安全嗎？
幽門螺旋桿菌尿素呼氣試驗操作簡便、快速、準確、無創(chuàng)，敏感性高達95%，特異性高達95%～100%，是診斷幽門螺桿菌感染和評估幽門螺桿菌根除效果的金標準，在臨床應用廣泛。
本試驗安全性很高，在我國開展了十幾年，檢測人數(shù)超過千萬，沒有發(fā)現(xiàn)造成不良后果的情況，其安全性已經(jīng)得到了證實。國家環(huán)境監(jiān)測部已經(jīng)發(fā)文認定，碳14尿素膠囊對患者、醫(yī)務(wù)人員沒有健康和安全威脅，更完全無需擔心致癌。唯一需要注意的是不要將吹氣兒的小瓶里面的液體誤吸或者滴到眼睛里。
尿素呼氣試驗結(jié)果呈陽性怎么辦？
如果檢查尿素呼氣實驗同時實驗結(jié)果呈陽性，且有明顯的胃部不適癥狀，很可能是有幽門螺桿菌感染的情況，該菌是導致胃十二指腸炎和潰瘍甚至癌變的主要危險因素 ，因此如果是患者有不適癥狀的話，需要考慮根除治療。
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